時鐘倒撥回2017年4月。當王濤吞下第一顆“聰明藥”的時候，潘多拉的魔盒已經打開。兩個月后，不滿足於“聰明藥”的他開始服用毒品。

今年3月22日，《每日經濟新聞》記者在北京高新醫院的一間會議室見到了王濤。30歲出頭的他看上去成熟老練，在與記者交流的過程中，臉上總是帶著微笑。談及過去，他十指交叉緊緊握在一起，欲言又止，沉默良久。

“聰明藥”其實就是利他林等藥品，這是一種中樞神經興奮劑，因為有提高專注度的功效，在學生、壓力大的職場年輕人中悄悄蔓延。在我國，利他林有著極其嚴格的渠道管控，但在網絡上，不少進口利他林正以各種方式流向特定人群。

吃了藥連房子都是金色的

2017年是王濤的創業初期，狹小擁擠的辦公室、一摞摞雜亂無章的文件、一件接一件的工作，都讓他很頭疼。焦慮感時常襲上心頭，他很難集中精力做完一件事。這時，朋友向他推薦了“聰明藥”利他林。但這位朋友卻對這種藥的真實情況有所隱瞞。在朋友口中，這是一種保健藥，有助於提升記憶力，大概20元一粒，參加高考、考研的學生都在吃這個。聽了這些，王濤放下心來，“應該是安全的”。

服了藥后，他大腦中幻化出一場“奇妙旅程”。吞下藥粒半個小時，一股從未有過的狂喜和愉悅涌上心頭，連房子都變得金碧輝煌。藥力發作后，他能夠靜下心來應對工作，享受長達4~6個小時的激情與專注。這種內心的澎湃一度讓王濤十分沉迷。

但同時，他也能明顯感受到身體在透支。當藥效一過，他的情緒就跌入深淵，整個人非常煩躁，飯吃到一半，聽見不開心的話，就把碗摔出去了，他覺得自己完全變了一個人。

無知的他那時還不知道，一隻腳已經踏入了厄運的泥潭。

藥不解“饞”依賴上毒品

將王濤徹底推下懸崖的，是毒品，他甚至不願再回憶過去。當被記者問到是如何從服用“聰明藥”改為吸食毒品？他回憶了許久，仿佛想不起來，但又突然說：“我想起來了，那會兒‘聰明藥’對我來說已經沒有效果了。”

大約服用了2個月的利他林之后，他發現每天1顆完全沒用。初服藥時那種內心的快感再也找不回來，加上朋友經常缺藥，所以吃得斷斷續續。

在王濤的記憶裡，他曾經抱怨供藥的朋友，甚至認為自己吃的是假藥。直到有一天，朋友給他拿來了另一種藥丸。已服藥成癮的王濤都來不及細問這個藥的來歷，就毫不猶豫地吞下了紅色小藥丸。熟悉的感覺回來了，不，藥勁兒更大。吃完藥后，他撥弄著手中的打火機，玩了兩天兩夜都不感到疲憊。

“后來朋友告訴我，這紅色的小藥丸並不是‘聰明藥’，而是麻古。麻古、冰毒是毒品，但感覺和‘聰明藥’很相似，都能讓人長時間集中注意力，不會感到疲倦。正常人根本區分不出當中的區別。”

從2017年4月至7月，王濤完成了從服用“聰明藥”到嗑麻古再到吸食冰毒的整個過程。在來北京高新醫院戒毒之前，他每天吸食冰毒的量已經達到1克左右，黑市價格約為1000元。

最難熬的是晚上

目前，王濤正在北京高新醫院接受專業戒毒治療。雖然已經度過三個月的強制隔離治療期，但要去除心癮，他需要更長的時間和更強的毅力。

但是，戒毒不僅僅是“治病”的事兒。談及過去2年來的經歷，他似乎有很多話想說，但卻欲言又止。沉默許久之后，王濤說，他現在每天都會來醫院做義工，這樣的生活很充實。他害怕讓自己閑下來，也不敢和過去的朋友聯系。這是麻古和冰毒帶給他的深深恐懼。在吸食冰毒之前，王濤感覺自己被一隻無形的手往前推，直至走上“溜冰”的道路。在他看來，“聰明藥”就是自己吸毒的“藥引子”。

2019年2月，就在王濤奮力擺脫毒品沼澤時，小葉正在陷入“聰明藥”的泥地。備戰公務員考試的她，想通過“聰明藥”提高學習效率。她堅持每天早上空腹服藥，以保証一上午都能處於十分專注的學習狀態。如今，小葉服藥周期已經超過1個月，藥量也會根據實際情況自我調整。在做模擬試卷的時候，小葉甚至會一次性服用2粒，一天的藥量達到3粒左右。服藥之后良好的學習狀態讓她感到很愉悅。

但最難熬的是晚上。每當睡不著的時候，她就特別期待第二天趕快到來。“我有時候晚上會失眠，半夜裡睡不著，感覺自己到了絕望的邊緣，情緒完全崩潰。”

藥販子管“吃什麼”和“怎麼吃”

“下午感覺狀態有些降低，又吃了顆利他林，然后竟然失語了，不會說話了。就跟喝醉酒一樣，舌頭打卷。”“下午5點吃了一顆阿莫達非尼，一直到半夜5點才睡著。感覺有點過了，身體透支嚴重。”這些文字不是來自病歷，而是QQ、微信等社群。社群裡，幾乎每天都有人咨詢、求藥，也有人轉賣自己從醫院獲得的處方藥。當然，談論最多的，還是服藥者的用藥感受。

盡管利他林、阿莫達非尼等一類精神藥物在國內管控及其嚴格，在醫院需要有資質的醫生開具“紅處方”才能獲得，但是這並不能阻擋“走私藥”在社群大肆販賣的步伐。

為了賣得更好，社群裡的賣藥者既是銷售員也是“醫生”。一會兒為新入群的成員“洗腦”，給大家介紹不同藥品的特點、功效，一會兒又幫有需要的群成員調整藥量、講解注意事項。

“利他林的作用主要是讓人集中注意力，阿莫達非尼則是用來提神，可以搭配使用，效果更佳。”“用藥量個體差異很大，要依靠自我調節。”“拿到藥以后，可以早上空腹服用一粒，觀察自己的學習狀態。如果效果不明顯，可以加一粒。吃4~5天，停一天。”

這樣的話在“聰明藥”社群中都會大量出現。當記者以買家身份咨詢“聰明藥”是否會上癮時，對方表示，網上都是胡扯的，隻要控制好用藥量和服藥周期，就不可能上癮。

“利他林的副作用是心悸、口干、食欲不振，這是通病，有些人還通過服‘聰明藥’來減肥呢。”網絡非法賣家有自己的一套話術。

半數服用者走上吸毒路

藥販子的話術都是謊言。

北京高新醫院醫務處主任兼戒毒科主任徐杰這樣解釋，一些多動症患兒服用利他林之后，注意力不集中的症狀明顯改善了，成績也自然有了提高。

但藥是用來治病的，把藥用在沒病的正常人身上，將產生可怕的副作用。

徐杰說，疾病是藥品最好的拮抗劑，能夠互相抵消副作用。所以利他林用來治療多動症患者，患者是不會上癮的。但正常人服用利他林以后則很容易成癮。“利他林作為一種精神類藥物，如果用於臨床治療，它就是一種處方藥。如果被濫用，它的作用以及帶來的負面影響和毒品是一樣的。”

所謂控制好用藥量和服藥周期就不可能上癮，這種說法毫無科學依據。所有藥物都具有耐受性，利他林也不例外，一旦超過耐受度，就必須通過加大劑量來獲得效果。對於可能導致成癮性的藥物而言，服藥者是無法通過個人意志來控制劑量的。

東南大學附屬中大醫院心理精神科醫學博士牟曉冬也持相同的觀點。“這類藥物按照醫囑短期服用對人的影響不大，但若是長期服用，會產生一定的依賴性，嚴重的會對大腦造成損傷，以后注意力就很難集中了。”

“兩年來，患者60多例，多為學生和剛入職的年輕人。這些病患中約有10%因為逐步加量利他林而上癮。約20%~30%因為服藥出現副作用而就醫。大約有50%最后吸上了毒品。”這是徐杰工作筆記中的一段總結。

（文中受訪者均為化名）（每經記者 華民 每經編輯 李月）

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